日本超音波骨軟組織学会(JSBM)
カテゴリ: 日本超音波骨軟組織学会(JSBM)
日本超音波骨軟組織学会に参加してきました。
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プログラム
9:10〜受付開始
9:50〜開会挨拶 富田 孝次 株式会社エス・エス・ビー
【基調講演】
司会:奥村 卓巳(愛知県)
9:50~「膝関節スポーツ外傷の診断と治療
– 半月板損傷、前十字靭帯損傷を中心に – 」
名古屋市立大学大学院医学研究科 整形外科 助教 野崎 正浩 先生
【シンポジウム〜膝のスポーツ外傷〜】
座長:山田 直樹 先生(愛知県)
11:00~「膝関節障害:徒手検査・測定の重要性」
奥村 卓巳 先生
「膝蓋腱炎―血流シグナルは所見なのか」 渡辺 正哉 先生
「膝関節外傷のポイント紹介 」 金田 晋 先生
パネリスト: 野崎 正浩 先生(名古屋市立大学大学院医学研究科 整形外科)
渡辺 正哉 先生(名古屋市立大学医学部TA)
奥村 卓巳 先生(おくむらスポーツ接骨院 代表、米田柔整専門学校講師)
金田 晋 先生(仁介接骨院 院長)
【症例検討〜膝スポーツ外傷〜】
座長:金田 晋 先生(愛知県)
12:30~「膝蓋腱損傷 」
渡辺 正哉 先生 「半月板損傷:超音波観察の有用性 」 奥村 卓巳 先生
「膝関節周辺の挫傷について」 山田 直樹 先生
パネリスト: 野崎 正浩 先生(名古屋市立大学大学院医学研究科 整形外科)
渡辺 正哉 先生(名古屋市立大学医学部TA)
奥村 卓巳 先生(おくむらスポーツ接骨院 代表、米田柔整専門学校講師)
金田 晋 先生(仁介接骨院 院長)
13:15~休憩、昼食
【教育セミナー】
14:00~−初級編「膝の観察法」− 講師:奥村 卓巳 先生(愛知県)
インストラクター:渡辺 正哉 先生、金田 晋 先生、山田 直樹 先生
※会員外の方はインストラクターによる指導は受ける事ができませんが、
見学をする事は可能です。また、最新の超音波診断装置を並べた体験コーナーを設けますので、
自由に触る事が出来ます。
16:00~アンケートの記入
本日の感想や今後に希望される事などを記入して頂きます。
16:05~閉会の辞
富田 孝次 株式会社エス・エス・ビー
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名市大病院、整形外科医の野崎正浩先生には、膝の半月板損傷と前十字靭帯(ACL)損傷を中心に講演をいただきました。
半月板損傷
・半月板は2割位の所までしか血管がなく、healing potentialがない。
・1万人に6~7人の割合で発生。
・1/3はACL損傷を合併。
・受傷時は外側半月板損傷が多い。
・慢性ACL損傷(緩み)ある場合、内側半月板損傷起こしやすい。
・前節の損傷-伸展位で疼痛。後節の損傷-屈曲痛および屈曲困難。治療方針上、これら症状と一致するかどうかが大切である。
○整形外科的テスト
・ワトソンジョーンズ
・マクマレー
・Aplay
○手術
基本的には鏡視下で行われる。
・切除術-90%
・縫合術-10%
・再建術-日本では行われていない。
・縫合:Inside-out法(一番オーソドックスな方法)、Outside-in法、All-inside法(便利だが、コストが高い)。
○予後
・全切(内側-圧が2倍、外側-3~4倍になりOAを助長する)
・手術前の活動レベルが得れるのは-修復:96.2%、切除:50%(初期~中期には変化ないが、長期では修復術のほうが有意によい。
ACL(前十字靭帯)損傷
・Knee in toe outにより発生するといわれている(しかし、受傷後にそのようになるという報告もある)。
・ほとんど100%近く関節血腫みられる。
・ノンコンタクトの場合は、女性に多い。
・joint luxityのある人多い。
○ACL損傷の診断
・身体所見
・画像所見(x-p、MRI)だが、画像所見よりも身体所見が大切。
○整形外科的テスト
・前方引き出し
・ラックマン
・Pivot sift(Nテスト)-外反をかけて、MCLを緊張させることが必要。
*segon骨折-外側関節包剥離骨折(ほぼ100%ACL損傷を合併している。
○治療
・RICE
・ACL装具
・リハビリ
○ACL再建
・若くて元気な人
・一重束:移植術、BTB。
・二重束:半腱様筋、薄筋。
・普通に歩けるようになるのは3ヶ月、競技復帰は8~10ヶ月(安全なラインは1年前後)
○予後
・ACL損傷後 未治療:60~100%-OAの発生。
午後からは、膝傷害に特化した形での症例検討が行われ、大変勉強になりました。
ブログ
(目次)
- 腰痛
- 椎間板ヘルニア
- 坐骨神経痛 梨状筋症候群
- 腰椎分離症
- 脊柱管狭窄症
- 四十肩・五十肩
- 石灰沈着性腱板炎
- 野球肩 野球肘
- リトルリーガーズショルダー
- 腱板損傷
- 胸郭出口症候群(TOS) 野球
- 投球フォーム指導
- 変形性膝関節症
- オスグッド
- シンスプリント
- 肘内障
- 足底腱膜炎(足底筋膜炎)
- 上腕骨外側上顆炎(テニス肘)
- ばね指
- 肩こり 頚肩腕症候群 姿勢不良
- めまい メニエール病 良性発作性頭位めまい症(BPPV)
- 橈骨遠位端骨折(コーレス骨折)
- ジョーンズ骨折
- イズリン病(Iselin、第5中足骨粗面)
- 顎関節脱臼
- 栄養
- 低酸素トレーニング(加圧トレーニング)
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受付・施術時間 (予約制)
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 | |
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午前 | ○ | ○ | - | ○ | ○ | ○ | △ |
午後 | ○ | ○ | - | ○ | ○ | ○ | △ |
午前9:00~12:00
午後4:00~8:00
(土曜、日曜午後は7:00まで)
祝祭日施術有り。
(大型連休を除く)
休院日
水曜・日曜(日曜日は不定期に営業しております。お問い合わせください)
*急患の場合はこの限りではありません。お電話して下さい。
所在地
〒502-0909岐阜県岐阜市
白菊町5-10
駐車場あり
058-297-1779